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和玩水有关?5 岁女孩被感染“食脑虫”后持续昏迷,上海医生紧急提醒

一名家长在社交平台求助:

其带5岁女儿去游泳和泡温泉

出现头痛低热呕吐

随后昏迷不醒

被检测出福氏耐格里阿米巴病原

无独有偶,2023年6月,贵州一名孩子家长在网上持续记录自己孩子生病就医的经历。据说孩子去海边游了一次泳,竟感染了罕见的/"阿米巴原虫/",俗称/"食脑虫/"。最要命的是,这个病目前没有特效药,死亡极高,堪称/"超级杀手/"。

/"食脑虫/"是什么虫?

复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,/"食脑虫/"并不是一条虫,而是一类喜欢自己/"漂泊/"的单细胞小生物,学名叫自由生活阿米巴,最/"臭名昭著/"的有三种,一种是福氏耐格里阿米巴,一旦冲进鼻腔,可沿着嗅神经钻进大脑,引发急性阿米巴脑膜炎,进展飞快;其次是巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴,前者更喜欢通过皮肤小伤口或吸入尘土慢慢进入体内,后者常见于隐形眼镜相关角膜炎,偶尔也攻击大脑。

在中国,得食脑虫属于罕见事件,感染概率极低。王新宇说,/"食脑虫/"的早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬,很容易被当成细菌或病毒感染,等真相大白时已错过最佳窗口。很多有效药高剂量应用又容易带来副作用。

王新宇说,国内已有成功抢救的报道,但需要早发现、早治疗。

王新宇解释说,夏天在湖泊、温泉、河道、戏水池潜水、跳水,鼻腔被温暖的淡水猛冲,这就是最典型的感染途径。同时自来水直接洗鼻也可能感染,如有人用洗鼻壶冲鼻,如果水没煮沸或消毒,就给福氏耐格里阿米巴开了后门。而棘阿米巴则最爱脏水配隐形眼镜,严重可导致角膜溃烂甚至失明;在园艺、摸泥、养花时,皮肤伤口接触湿土或浑水,巴拉姆希阿米巴可能从伤口的小裂口潜入。

食脑虫通常通过鼻腔进入大脑,引起脑实质损害

/"食脑虫/"感染多发生在青年和儿童中,有人认为这与免疫力低下有关,也有人认为其发病具有一定的聚集性。

/"海水因盐度高,正规游泳池因余氯充分,这两种环境基本‘劝退’阿米巴,感染记录凤毛麟角。/"王新宇强调,但如果在/"温暖淡水呛鼻/"后一两周内,出现高烧、剧烈头痛、恶心呕吐、颈脖僵硬,甚至很快意识模糊,务必立刻就医,并主动告诉医生:我最近在哪个水域把水呛进鼻子了,时间就是生命。

如何防范?

潜水、跳水、滑水时戴鼻夹或捏鼻,别在浅水翻泥,喷水乐园、嬉水喷泉别让水柱直冲孩子的鼻孔,戴个鼻夹更稳妥。

平时洗鼻只用烧开冷却的水、正规生理盐水或蒸馏水,绝对不要用直接龙头水洗鼻。

不要佩戴隐形眼镜游泳、泡温泉、洗澡,不要用自来水冲镜片,不要手没洗就碰镜。

如果皮肤有伤先要包好,再下水或干脏活。

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来源:新民晚报 编辑:社会

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